Pasos para hacer el reintegro en IOMA, la obra social.

¿Cómo hacer el reintegro en la obra social IOMA?

Para iniciar un reintegro en la obra social IOMA, es necesario cumplir con ciertos requisitos y presentar la documentación correspondiente. A continuación, te explicaremos paso a paso cómo realizar este proceso.

Requisitos para el reintegro en IOMA

Antes de iniciar el reintegro, es importante tener en cuenta los siguientes requisitos:

• Presentación del DNI de la persona afiliada: Es necesario llevar el documento de identidad de la persona afiliada a IOMA.
• Orden médica: Deberás presentar la orden médica correspondiente que indique la prestación o tratamiento necesario.
• Historia clínica: Es importante llevar la historia clínica del paciente para respaldar la necesidad de la prestación solicitada.
• Fotocopia de estudios complementarios: En caso de contar con estudios complementarios relacionados con la prestación solicitada, deberás presentar fotocopias de los mismos.
• Original de la factura o recibo profesional equivalente: Deberás presentar la factura o recibo profesional correspondiente, cumpliendo con los requisitos de facturación establecidos por AFIP.
• Planilla de Autorización de Transferencia Cuenta BAPRO: Es necesario completar y presentar la planilla de autorización de transferencia para que el reintegro sea depositado en la cuenta bancaria correspondiente.

Es importante tener en cuenta que la documentación puede variar según la prestación solicitada. Por lo tanto, es recomendable verificar los requisitos específicos para cada caso.

Proceso de reintegro en IOMA

Una vez que cuentes con toda la documentación requerida, deberás dirigirte a tu Delegación IOMA más cercana. Allí, deberás presentar la documentación y realizar el trámite correspondiente.

Es importante destacar que los reintegros en IOMA se realizan a través del Banco de la Provincia de Buenos Aires o cualquier otro banco. La cuenta bancaria debe pertenecer a la persona titular de IOMA y puede ser una caja de ahorro o cuenta corriente en pesos.

Existen algunas excepciones en las cuales no es necesario declarar una cuenta bancaria, como en el caso de pensiones graciables, pensionados y jubilados del IPS y ex combatientes. En estos casos, el reintegro se acreditará en la cuenta sueldo correspondiente, donde IOMA realizará la transferencia al IPS y este organismo depositará el monto del reintegro en la cuenta de cada afiliado.

Cuándo corresponde el reintegro en IOMA

El reintegro en IOMA corresponde en las siguientes circunstancias:

• Inexistencia de servicios prestadores adheridos: Cuando no existan servicios prestadores adheridos en el momento y lugar en que se requiere la prestación.
• Imposibilidad de iniciar el procedimiento administrativo necesario: En caso de tratarse de una urgencia médica justificada donde no sea posible iniciar el procedimiento administrativo necesario para acceder a la prestación.
• Prestaciones con reintegro establecido por el Directorio: En algunas prestaciones, el Directorio de IOMA establece el reintegro como modalidad de cobertura asistencial.

Normativa general para reintegros en IOMA

Al realizar un reintegro en IOMA, se reconocen los importes previstos en los convenios vigentes a la fecha de la prestación o los establecidos en el régimen de cobertura correspondiente.

Es importante tener en cuenta que las solicitudes de reintegro deben presentarse dentro de los ciento ochenta (180) días, contados a partir de la fecha en que se brindó la prestación.

En resumen, para realizar un reintegro en la obra social IOMA, es necesario presentar la documentación correspondiente en la Delegación más cercana. Cumplir con los requisitos establecidos, como la presentación del DNI, orden médica, historia clínica, fotocopias de estudios complementarios y factura o recibo profesional. Además, es importante completar la planilla de autorización de transferencia para recibir el reintegro en la cuenta bancaria correspondiente. Recuerda que los reintegros se realizan dentro de los ciento ochenta (180) días posteriores a la prestación.

Espero que esta información te haya sido útil sobre cómo hacer el reintegro en la obra social IOMA. Si tienes alguna pregunta o duda adicional, no dudes en dejar un comentario y con gusto te ayudaré. ¡Gracias por leer!